02.03.2022

Самоповреждение - путь от душевной боли к физической как сигнал о помощи

Ефимова Г.А., педагог-психолог

Самоповреждающее поведение (selfharm - селфхарм) — это поведение, направленное на причинение вреда самому себе независимо от намерения. [4]

Поскольку селфхарм не является суицидальным по сути, авторы различных источников предпочитают использовать термины «самотравмирование», «преднамеренное самоповреждение», «преднамеренное причинение себе вреда», «несуицидальные самоповреждения», «несуицидальноесамоповреждающее поведение», «аутоагрессия», «плохопонятное поведение». Любое самоповреждающее поведение – это агрессия, направленная не вовне, а на самого себя.

Понятие «несуицидальные самоповреждения» не включает членовредительство или другие действия, когда человек вызывает у себя симптомы болезни с явным намерением получить медицинскую помощь или консультацию врача.

Действия эти могут быть импульсивными, открытыми, под влиянием сильных эмоций. В художественной литературе писатели уделяют внимание в своих произведениях проявлению спонтанной реакции героев, чтобы читатель на эмоциональном уровне ощутил то, что чувствует персонаж.    Главный герой повести Леонида Андреева «Петька на даче» попадает из грязной парикмахерской, в которой   работает наравне с взрослыми, на дачу, где он счастлив. Когда наступает момент возвращения, реакция Петьки удивила взрослых: «И вдруг он не просто заплакал, он закричал и начал кататься по земле, худая ручонка его сжималась в кулак и била по руке матери, по земле, по чем попало, чувствуя боль от острых камушков и песчинок, как будто стараясь еще усилить ее..». Эмоциональное состояние – острую злость, отчаяние- Петька пытается заглушить   физической болью.

Селфхарм – явление, распространенное среди подростков. Подросток не в силах контролировать какие-то обстоятельства своей жизни, не умеет справляться с негативными чувствами, поэтому начинает переносить контроль на чувство собственной боли – символически так он управляет хоть чем-то в своей жизни (своей болью).Травмы причиняют себе подростки сами, совершенно добровольно и по собственной инициативе. Медики утверждают, что «процесс затягивает, как наркотики». Действие может показаться импульсивным; желание порезаться — возникшим вдруг. На самом деле человек это планирует. Заранее. В нем копятся негативные эмоции — ярость, грусть, тревога, всё что угодно. Снятие этого напряжения остро отточенным лезвием выступает способом уменьшить внутренний дискомфорт. Эффективно и быстро. [3]

Для родителей, тем более педагогов, тема закрыта, это подводная часть айсберга (чаще всего режут в незаметных местах, где они обычно запрятаны под одеждой). А подростки   давно в этой теме, знают, как, чем и где можно порезать себя, обсуждают порезы на руках в контакте и в Инстаграм, даже выкладывают фото. Особенно популярным это явление стало с развитием социальных сетей, общением в них и демонстрацией своей жизни и романтизацией душевных страданий. Рассказать об этом родителям ребенок не может. Чаще всего проживание негативных эмоций не принято в семье.

Самотравмирование, не влекущее за собой самоубийство, исторически понималось как редкое явление, связанное с каким-то серьезным психическим расстройством. За последние 30 лет количество подобных случаев, фиксируемых ежегодно, увеличилось в 10 раз. Эксперты предупреждают о тенденции, которая более чем тревожная, хотя в средствах массовой информации об этом стараются не говорить.

 

Существует несколько основных видов самоповреждения. Этот список нельзя назвать полным, он составлен на основе опроса, проведённого в 1995-м году, Sansone, andWiederman. Благодаря полученным результатам они издали свой вариант опросника на эту тему «Self-harminventory». Но даже из полученных данных видно, что люди применяют разные виды причинения физического и душевного вреда самим себе. Наиболее популярные формы:

- нанесение ссадин, царапин, порезов (70-90%);

- причинение боли с помощью ударов, ушибов, руками и разными предметами (20-45%);

- нанесение ожогов (тушение сигарет и других горящих предметов о свою кожу – 15-35%).

Менее популярные, но все используемые формы:

- насильное и болезненное удаление волос на голове и на теле;

- нанесение татуировок с целью испытать боль;

- преднамеренное отравление лекарствами или другими веществами, содержащими яды;

- сознательное инфицирование своего организма с целью заболеть;

- намеренное препятствие выздоровлению в период болезни, разными способами;

- сознательное абсолютное лишение себя пищи и воды;

- сознательное регулярное употребление алкоголя, сильных веществ, оказывающих опьяняющий эффект. [8]

 

Особенности  психологического портрета  подростков, склонных к самотравмированию:

1. Трудности в вербальном выражении мыслей и чувств (и их оценки).

2. Лица, совершающие самотравмирование, как бы не осознают эмоциональные переживания других, кроме себя, или неправильно их трактуют.

3. Фрагментарная (не интегрированная) когнитивная схемы мира, чувств и Других.

4. Трудности с формированием межличностного аттачмента (очень большие трудности с наладкой интимных отношений, вербализацией чувств, восприятии социальных эмоций).

5. Они совершают в межличностных взаимодействиях одни и те же ошибки.

6. Нарушение социального интеллекта – понимание чувств других, их трактовки, принятие поддержки (в том числе и психологической помощи), отчужденность и пр.

7. Избегающее поведение, самоизоляция, отчужденность от социума. [5]

 

Цели и мотивы самоповреждающего поведения могут быть разные. В их числе:

− избавление от чувства опустошенности, депрессии, чувства нереальности происходящего;

− снятие напряжения;

− желание ослабить эмоциональную боль (когда эмоции слишком сильные, с ними не получается бороться, от физической боли становится легче);

− выход агрессии, злости, раздражения, которые, часто из-за страха или неумения управлять такими эмоциями, направляются внутрь, а не наружу;

− уход от ощущения немоты (многие говорят, что наносят повреждения, чтобы хоть что-то почувствовать, удостовериться, что живой);

− потребность почувствовать реальность происходящего вокруг (способ бороться с ощущениями деперсонализации, расщепления личности, диссоциации);

− ради ощущения защищенности и исключительности;

− чтобы испытать эйфорию;

− чтобы не совершать попытки самоубийства;

− чтобы выразить боль, сильные эмоции, с которыми не получается справляться и терпеть сил нет;

− повлиять на поведение других людей;

− попытаться показать другим, что творится у тебя внутри и насколько тебе тяжело;

− просьба / крик о помощи;

− попытка выразить или бороться с ощущением отчужденности, отстраненности, одиночества;

− подтвердить реальность боли (раны, порезы как доказательства того, что эмоции настоящие);

− самонаказание (немалая часть тех, кто наносит себе повреждения, в детстве сталкивались с насилием в семье и нередко сами были объектами насилия, и они продолжают наказывать уже самих себя);

− биохимическое снятие напряжения;

− чтобы отвлечься от чего-то, что слишком болезненно (мыслей, воспоминаний, эмоций, чего-то, что может быть прямо перед тобой);

− предотвращение чего-то еще более худшего. [7]

 

Признаки самоповреждения (готовности к самоповреждению):

Вата, салфетки, бинты и прочее со следами крови в мусорном ведре.

Нездоровый интерес к травматическим предметам, их собирание.

Обвинение себя в слабости, бесполезности, малодушии, несостоятельности и так далее.

Отчуждение, уединения, проявление социофобии.

Ношение закрытой одежды даже в жару.

Депрессия, угнетенные состояния, вспышки неконтролируемого гнева, истерики.

Регулярные появления повреждений непонятной природы возникновения, которые тот, кто совершает селфхарм, всячески пытается объяснить [9]

 

Реакция родителей на плохопонятное поведение своих детей может быть разной. Родителям трудно успокоиться, взять под контроль эмоции, но это необходимо сделать, чтобы подумать, прежде чем принимать какие-либо решения и начинать действовать. Первый шаг в решении любой проблемы – это ее принятие. Самоповреждающее поведение ребенка, каким бы оно ни было – демонстративным или скрытным, - это крик о помощи: « Мне плохо!» Задача взрослого - понять, что приносит подростку страдания и, по возможности, нейтрализовать их. Если у родителей есть эмоциональный контакт с ребенком, возможно выйти на доверительный диалог с подростком, что позволит узнать застарелые обиды и кризисы в семье, а также проблемы в школе и трудности в личной жизни подростка. «Позволяйте вашему ребенку встречаться с отрицательными последствиями своих действий (или своего бездействия). Только тогда он будет взрослеть и становиться сознательным». [1]

Понятно, что сами по себе трудности не повод к саморазрушению, но подросток по тем или иным причинам не может адаптироваться, не может справиться с ними. «Непослушание – единственное, что ребенок может противопоставить неправильному обращению с ним». [1]

Ему нужна помощь!

Не пугаться, что не все получается. Не сдаваться. Не стесняться спрашивать и просить помощи – у родных, друзей, у специалистов. Держать в голове древнюю мудрость «Лучше один шаг в правильном направлении, чем десять в неверном». [6]

Обращайтесь к квалифицированным специалистам, работающим именно с этой возрастной группой, так Вы повысите шанс получить качественную и точную информацию о состоянии Вашего ребенка. А по необходимости и всю необходимую медико-психологическую помощь в реабилитации. Можно позвонить по телефону доверия, там круглосуточно дежурят опытные специалисты, с вами поговорят и обязательно помогут.

Источники

1.Гипперрейтер Ю.Б. Общаться с ребенком. Как? М.,1995  

2.Дарьин Е.В. Несуицидальноесамоповреждающее поведение у подростков. Медицинский вестник Юга России. 2019;10(4):6-14. https://doi.org/10.21886/2219-8075-2019-10-4-6-14

3. Добрынин Владимир. Ох, рана: опасная мода набирает популярность у молодежи. Подростки добровольно травмируют себя. Процесс затягиваетhttps://iz.ru/799228/vladimir-dobrynin/okh-rana-opasnaia-moda-nabiraet-populi.

4. Котовская Н.В.Несуицидальные самоповреждения у лиц молодого возраста. Подросток в мегаполисе: неравенство и возможности: сб. трудов XIII Междунар. научно-практич. конф. (14–16 апреля 2020 года, Москва) [Электронный ресурс] / сост. А. А. Бочавер, М. Я. Кац; отв. ред. А. А. Бочавер; Нац. исслед. ун-т «Высшая школа экономики», Ин-т образования. — Электрон. текст. дан. (объем 1,9 Мб). — М.: Нац. исслед. ун-т «Высшая школа экономики», 2020. — 183 c. — ISBN 978-5-7598-2224-0.

5.Мосин А. Самоповреждающее поведение: критерии, виды, причины (полный обзор)https://www.b17.ru/article/131027/

6.Петрановская Людмила. Всё-всё-всё о воспитании детей. АСТ ISBN: 978-5-17-122855-2

7.Ханова О.А., Самоповреждающее поведениеhttps://www.krasotaimedicina.ru/di

8. https://psylib.org/selfkharm/ © Библиотека психологии psylib.org

9.https://womanadvice.ru/chto-takoe-selfharm-prichiny-i-priznaki-osnovnye-vidy-chem-opasen-kak-izbavitsya

 

 

 

Количество показов: 546
Дата создания: 02.03.2022 12:31:00
Дата изменения: 02.03.2022 12:31:00